東邦大学医療センター大森病院の救命救急センターは、生命の危機に直面している重症患者を受け入れる三次救急医療機関です。
一般的な救急外来とは異なり、救急搬送された患者の初期治療だけでなく、全身状態の管理、緊急手術、集中治療までを一貫して担う点が特徴です。
一次救急・二次救急・三次救急の違い
日本の救急医療は、患者の重症度や必要な治療に応じて大きく3段階に分かれています。
東京都保健医療局が公表する救急医療体制でも、初期救急、二次救急、三次救急の役割が区別されています。
- 一次救急（初期救急）： 入院を必要としない比較的軽症の患者を対象とする。
- 二次救急： 入院や手術が必要な中等症・重症患者を対象とする。
- 三次救急： 生命の危機が切迫した重篤患者を対象とし、高度な救命処置を行う。
例えば、軽い発熱や軽度の切り傷などは一次救急の対象です。骨折や入院を必要とする急性疾患などは二次救急に該当する場合があります。
一方、心肺停止、重症心筋梗塞、重症外傷、重度の呼吸不全などは三次救急での対応が必要になる可能性があります。
大森病院が対応する重症患者
救命救急センターの公式情報では、次のような疾患を主な診療対象として紹介しています。
- 心筋梗塞・重症急性冠症候群
- 重症急性心不全
- 心肺停止
- 重症脳血管障害
- 重症多発外傷
- 急性大動脈疾患
- 重症呼吸不全
- 重症敗血症
- 急性中毒
- 重症出血性ショック
特徴的なのは、内科系と外科系を問わず、複数の診療科にまたがる重症患者を対象としていることです。
救急専門医だけでは対応が難しい症例でも、循環器、呼吸器、消化器、脳神経外科などの専門医と協力し、必要な治療を組み立てます。
24時間365日体制の意味
同センターは公式案内で、365日・24時間の収容・治療体制を掲げています。
これは、夜間や休日であっても重篤な救急患者に対応するための体制です。
ただし、実際の受け入れには病床の空き状況、医師の処置状況、必要な専門診療の提供可能性などが関係します。
公式の活動内容にも、不応需理由として「満床」「処置中」「その他」が挙げられています。
つまり、24時間体制とは無条件で全患者を受け入れるという意味ではなく、重症患者の救命に必要な医療機能を継続して維持するという意味で理解する必要があります。
【救急外来との違い】一次・二次・三次救急を担う院内の仕組み
東邦大学医療センター大森病院について調べる際、混同しやすいのが「救急外来」と「救命救急センター」です。
両者は別々の病院に存在するものではありません。大森病院という同じ医療機関の中で、患者の重症度や必要な医療に応じて連携する機能です。
救急外来は患者の入口、救命救急センターは重症治療の中核
救急外来は、急な病気やけがをした患者が診察を受ける窓口です。
一方、救命救急センターは、その中でも生命の危機が迫る患者に対して高度な救命処置や集中治療を実施する専門部門です。
大森病院は、総合診療急病科を核とし、専門診療科と連携する併設型の救命救急センターとして運営されています。
救急外来から重症患者が紹介される場合もあれば、東京都消防庁の救急搬送に関するホットラインを通じて受け入れ要請が入る場合もあります。
救急医療を支える関係者と役割
救急医療は、救急医だけで完結するものではありません。患者の状態に応じて、さまざまな専門職が連携します。
| 関係する組織・職種 | 主な役割 | 救命救急センターとの関係 |
|---|---|---|
| 東邦大学医療センター大森病院 | 救急診療・高度医療 | 医療提供の中心 |
| 救命救急センター | 重症患者の初期治療・集中治療 | 三次救急の中核 |
| 総合診療急病科 | 幅広い症状の初期評価・診療 | 救急診療の基盤 |
| 救急専門医・集中治療専門医 | 全身管理・救命処置 | 初期治療からICU管理まで担当 |
| 循環器・呼吸器などの専門医 | 各臓器の高度な専門治療 | 救急医と協力して治療 |
| 外科・整形外科・脳神経外科 | 緊急手術など | 必要な専門手術を担当 |
| 東京消防庁・救急隊 | 現場での救命処置・搬送 | 搬送先調整や情報共有 |
| 看護師・医療スタッフ | 看護・患者管理・治療支援 | チーム医療を支える |
この関係で重要なのは、救命救急センターが診断と治療のすべてを独占するわけではない点です。
例えば、重症外傷の患者が搬送された場合、救急医が全身状態を評価して初期治療を行い、必要に応じて整形外科や脳神経外科などが手術を担当します。
その後も救命救急センターがICUで全身管理を続ける場合があります。
こうした役割分担によって、専門的な処置と全身状態の管理を並行して進められます。
救急車で搬送された患者が必ず最優先になるわけではない
ここは、患者や家族が誤解しやすいポイントです。
大森病院では、救急車で搬送された患者にもトリアージを実施しています。
トリアージとは、看護師などが患者の症状を確認し、重症度と緊急性に応じて診察の優先順位を決める仕組みです。
そのため、後から来院した患者でも、生命の危機が迫っている場合は先に診察されます。
逆に、救急車で到着した患者でも緊急性が低いと判断された場合には、待ち時間が発生することがあります。
診療の順番を決めるのは受付順や来院方法ではなく、医学的な重症度と緊急性です。
【2026年最新の実態】病床数・診療実績・高度な救命治療
大森病院救命救急センターの実態を理解するには、理念だけでなく、実際の病床数や診療実績を見る必要があります。
救命救急センター20床とICU9床
公式の活動内容によると、同センターの病床構成は次のとおりです。
20床
救命救急センター
救急搬送患者を収容する病床9床
ICU
院内重症患者・術後重症患者を収容
合計29床
この数字から分かるのは、救急搬送された患者を受け入れる機能だけでなく、院内で重症化した患者や手術後の患者を管理する機能も持っていることです。
救命救急医療では、搬送された直後の処置が成功しても、その後の全身管理が不十分であれば救命につながらないことがあります。
そのため、ICUの存在はセンターの医療機能を理解するうえで重要です。
2024年度までの公表診療実績
救命救急センターが公開している年間重篤患者数は、2021年度から2024年度までのデータです。
2026年の公式サイト更新情報は確認できますが、診療実績の一覧に掲載された最新年度は2024年度となっています。
| 疾患・症例 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 | 2024年度 |
|---|---|---|---|---|
| 病院外心停止 | 315 | 286 | 368 | 279 |
| 重症急性冠症候群 | 217 | 224 | 255 | 206 |
| 重症急性心不全 | 58 | 58 | 65 | 67 |
| 重症脳血管障害 | 42 | 46 | 35 | 37 |
| 重症外傷 | 74 | 36 | 57 | 75 |
| 重症出血性ショック | 47 | 27 | 49 | 39 |
| 重症呼吸不全 | 32 | 24 | 40 | 36 |
| その他の重篤症例を含む合計 | 905 | 816 | 959 | 827 |
単位：症例数。東邦大学医療センター大森病院救命救急センター公表の年間重篤患者数。
2024年度のデータで目を引くのは、病院外心停止が279例、重症急性冠症候群が206例、重症外傷が75例となっている点です。
心肺停止だけでなく、循環器疾患や外傷など幅広い重症患者に対応していることが分かります。
また、2023年度から2024年度にかけては、病院外心停止が368例から279例に減少する一方、重症外傷は57例から75例に増えています。
ただし、年度ごとの症例数だけで救命率や治療成績の優劣を判断することはできません。患者の重症度、搬送時の状態、疾患構成なども考慮する必要があります。
人工心肺・ECMOによる高度な救命治療
同センターの特徴の一つが、心肺停止などの重篤な患者に対する体外循環治療です。
代表的なものがECMO（体外式膜型人工肺）です。
ECMOは、血液を体外に取り出して酸素を供給し、二酸化炭素を除去したうえで体内に戻す治療装置です。心臓や肺の機能が著しく低下した患者に対し、循環や呼吸を補助する目的で使用されます。
公式の診療実績では、適応を検討したうえでV-A ECMOを使用するE-CPRにも取り組んでいると説明されています。
E-CPRは、通常の心肺蘇生だけでは十分な循環を確保できない心肺停止患者に対して、ECMOを用いて循環を補助する治療です。
また、必要に応じて敗血症性ショックにもECMOを導入するとしています。
脳低温療法・体温管理療法にも対応
もう一つ注目されるのが、心肺停止後の患者などに対する体温管理療法です。
心肺停止から蘇生した後は、脳に十分な酸素が届かなかった影響で、神経学的な障害が生じる可能性があります。
体温管理療法は、患者の体温を適切に管理し、脳を含む臓器へのダメージを抑えることを目的とする治療です。
同センターの活動内容では、脳低温療法にも力を入れていると紹介されています。
ただし、すべての心肺停止患者に同じ治療が実施されるわけではありません。患者の状態や医学的適応を踏まえて治療方針が決定されます。
【重症患者をどう救う？】救急専門医・ICU・他科連携の治療体制
三次救急の本質は、単に高度な医療機器を備えていることではありません。
患者の状態を短時間で評価し、必要な専門医療につなげ、救命後も継続的に全身管理できる仕組みにあります。
総合診療科を中心に専門医が協力
大森病院救命救急センターは、総合診療急病科を核とする併設型の施設です。
循環器、呼吸器、消化器などの専門医が救急診療に関わり、疾患ごとの専門性を生かした治療を実施します。
例えば、急性心筋梗塞が疑われる患者であれば、救急医が全身状態を確認し、循環器領域の専門的な診断や治療につなげます。
外傷であれば、出血や臓器損傷の状況に応じて外科、整形外科、脳神経外科などが関与します。
このように、最初に患者を診る医師と、専門的な処置を担当する医師が協力が必要です。
初期治療から手術、術後管理まで
重症患者の治療は、おおむね次の流れで進みます。
救急搬送・受け入れ判断
救急隊などから患者の状態や必要な医療について情報を受け取り、受け入れ体制を調整します。
初期診療・救命処置
救急専門医などが意識、呼吸、循環、出血の有無などを評価し、必要な処置を行います。
専門診療科との連携
検査結果や患者の状態に応じて、循環器、外科、脳神経外科などが専門的な治療に加わります。
緊急手術・高度治療
必要に応じて手術、カテーテル治療、人工心肺などの高度な治療を実施します。
ICUでの集中治療
術後や救命処置後の患者について、呼吸・循環などの全身状態を継続的に管理します。
実際の治療経過は疾患や患者の状態によって異なります。
大森病院の公式診療実績でも、初期治療を行った後、外科、整形外科、脳神経外科などが手術を担当し、術後の集中治療を救命救急センターが担うケースが紹介されています。
ICUは救命後の回復を支える重要な場所
ICU（集中治療室）は、重症患者を対象に、呼吸や循環など生命維持に関わる機能を集中的に管理する場所です。
一般病棟と異なり、患者の状態を継続的に観察し、必要に応じて人工呼吸器や循環補助装置などを使用します。
大森病院の救命救急センターでは、院外から搬送された患者だけでなく、院内の重症患者や手術後の重症患者もICUで管理しています。
加えて、人工呼吸器を装着している患者を支援する呼吸サポートチームや、院内急変に対応するRRS（Rapid Response System）にも取り組んでいます。
RRSは、院内で患者の急変が起こる前兆を捉え、必要な対応につなげる仕組みです。
救命救急センターが院内全体の重症患者管理にも関わっている点は、併設型施設ならではの特徴です。
【救急受診方法・電話番号】救急車で搬送される場合と直接来院する場合
大森病院の救急外来を利用する際は、緊急性に応じて適切な連絡方法を選ぶ必要があります。
東邦大学医療センター大森病院
03-3762-4151
代表電話・救急受診の問い合わせ先
電話での伝え方
代表電話にかけ、電話交換手に「救急受診をしたい」と伝えます。
病院側が最新の診療状況を確認し、受診可能かどうかを案内します。
自分や家族が直接病院に向かう場合
歩行や自家用車での来院を考えている場合は、事前に電話で受け入れ状況を確認してください。
病院側では、患者の情報や症状、来院方法などを確認します。
電話で伝える内容は次のとおりです。
- 患者の氏名
- 年齢・性別
- 症状と発症した時刻
- 症状がどのように変化しているか
- 来院方法
- 到着予定時刻
- 診察券を持っている場合は登録番号
軽症に見える場合でも、実際には重い病気が隠れていることがあります。必要に応じて看護師や医師も判断に加わります。
病院の診療状況によっては、受け入れできない場合や診療開始まで時間がかかる場合もあります。
救急車で搬送される場合
意識障害、呼吸困難、突然の激しい胸痛、重い外傷など、緊急性が高い症状がある場合は、119番で救急車を要請してください。
搬送先は、患者の症状や必要な専門医療、受け入れ可能な医療機関の状況などを踏まえて救急隊が調整します。
特定の病院への搬送を希望しても、必ずその病院に搬送されるとは限りません。
大森病院の救命救急センターは、東京都消防庁のホットラインなどを通じた受け入れにも対応しています。
東京都消防庁の救急ホットラインと#7119は違う？
この2つは混同されやすいものの、役割が異なります。
① 救急搬送に関する医療機関側のホットライン
救急隊と医療機関が搬送や受け入れに関する情報をやり取りするための連絡経路です。
大森病院の救命救急センターは、このホットラインを中心に三次救急患者を受け入れる体制を整えています。
② 東京消防庁救急相談センター（#7119）
こちらは一般の都民が利用できる救急相談窓口です。
「救急車を呼ぶべきか」「今すぐ病院に行くべきか」と迷ったときに、医師や看護師などに相談できます。
東京消防庁救急相談センター
#7119
24時間・365日対応
- 23区で短縮番号がつながらない場合：03-3212-2323
- 多摩地区：042-521-2323
東京都医師会が案内する連絡先。
#7119は相談窓口であり、救急車の要請そのものではありません。
緊急性が高いと感じた場合は、相談に時間をかけず119番へ連絡してください。
救急受診前に準備しておきたいもの
病院から受診可能と案内された場合は、可能な範囲で次のものを準備します。
- 健康保険証またはマイナンバーカード
- 診察券
- お薬手帳
- 現在服用している薬
- 公費負担受給者証
- 持病や過去の治療内容が分かる資料
家族や付き添いの人がいる場合は、可能な範囲で同行すると、症状の経過や既往歴を伝えやすくなります。
なお、病院の公式案内では、時間外・休日の選定療養費として8,800円（税込）が設定されています。
対象となる受付時間や、入院した場合などの徴収対象外条件が定められているため、受診時には最新の案内を確認してください。
【大田区大森西へのアクセス】最寄り駅・バス・所在地を確認
東邦大学医療センター大森病院
所在地
〒143-8541
東京都大田区大森西6-11-1
代表電話：03-3762-4151
病院公式交通案内・医療機関情報を参照。
電車・バスでのアクセス
京浜急行線・梅屋敷駅
徒歩約7分。各駅停車を利用します。
JR蒲田駅
東口2番バス乗り場から「大森駅」行きに乗車。「東邦大学」下車すぐ。所要時間は約4分です。
JR大森駅
東口1番バス乗り場から「蒲田駅」行きに乗車。「東邦大学」下車すぐ。所要時間は約12分です。
車で向かう場合の注意点
病院には患者向け駐車場がありますが、周辺道路の混雑や駐車場の空き状況に注意が必要です。
病院公式案内では、敷地内駐車場が満車の場合、公道での入庫待ちは認めていません。
また、提携駐車場も設けられていないため、公共交通機関の利用が推奨されています。
緊急性の高い症状がある場合は、自家用車で無理に移動せず、119番を利用してください。
【プロの結論】大森病院の救命救急センターを理解する3つの判断基準
東邦大学医療センター大森病院の救命救急センターを評価するうえで、押さえておきたい要点は3つあります。
1. 三次救急の専門性と幅広い診療科連携
同センターの強みは、心肺停止や重症外傷などに対応する三次救急機能と、大学病院の専門診療科との連携です。
救急医が患者の全身状態を管理しながら、必要な専門治療を迅速につなぐ体制は、複数の臓器に問題を抱える重症患者にとって重要です。
2. 初期治療だけでなく集中治療まで担うこと
救急医療の評価では、救急車を何台受け入れたかだけでなく、その後の治療体制も見る必要があります。
大森病院では、救命救急センターの20床に加え、ICU9床を運営しています。
人工心肺やECMO、体温管理療法などの高度な治療に加え、術後管理や院内急変対応にも取り組んでいます。
この点は、単なる救急診療の窓口と救命救急センターの大きな違いです。
3. 受け入れ体制と実際の受診可能性を分けて考える
24時間365日の体制があることと、患者が希望したタイミングで必ず診察を受けられることは同じではありません。
病床の空き、専門医の処置状況、緊急手術の有無などによって受け入れ状況は変わります。
そのため、直接来院を考えている人は電話確認が必要です。一方、命に関わる症状がある人は、病院探しに時間をかけず119番を利用することが優先されます。
医療機関の設備や実績を知ることと、緊急時に適切な行動を取ること。この2つを分けて理解することが、救急医療を正しく利用するための基本です。
東邦大学医療センター大森病院の救命救急センターに関するよくある質問（FAQ）
Q1：東邦大学大森病院の救命救急センターは24時間365日対応していますか？
A1：はい。公式案内では365日・24時間の収容・治療体制を掲げています。ただし、病床の空きや診療状況によって受け入れの可否は変わります。
Q2：救命救急センターと一般の救急外来は何が違いますか？
A2：救急外来は急病やけがの患者が診察を受ける窓口で、救命救急センターは生命の危機が迫る重症患者に対して高度な救命処置や集中治療を行う専門部門です。
Q3：救急車を使わず、自分で直接受診できますか？
A3：可能な場合はあります。ただし、歩行や自家用車での来院は、診療体制が整っている場合に限られます。事前に03-3762-4151へ電話し、救急受診を希望する旨を伝えてください。
Q4：救急車で搬送されたら必ず診てもらえますか？
A4：救急車で搬送された場合も、重症度や医療機関の受け入れ体制によって対応が決まります。大森病院では救急車で来院した患者にもトリアージを実施しています。
Q5：ICUは何床ありますか？
A5：公式の活動内容によると、院内重症患者や術後重症患者を収容するICUは9床です。救命救急センターの救急搬送患者向け20床とは別に運営されています。
Q6：人工心肺や脳低温療法にも対応していますか？
A6：はい。公式情報では、人工心肺などの体外循環や脳低温療法に取り組んでいると説明されています。ECMOを使用するE-CPRも実施しており、適応は患者の医学的状態に応じて判断されます。
Q7：救急受診の電話番号と#7119は同じですか？
A7：異なります。大森病院への救急受診の問い合わせは03-3762-4151です。#7119は東京都内で救急車を呼ぶべきか、病院に行くべきか迷ったときに利用する救急相談窓口です。緊急時は119番へ連絡してください。
Q8：大森病院の最寄り駅はどこですか？
A8：京浜急行線の梅屋敷駅です。徒歩約7分で到着します。JR蒲田駅からはバス約4分、JR大森駅からはバス約12分です。
まとめ：大森病院救命救急センターの役割と受診時に知っておきたいこと
東邦大学医療センター大森病院の救命救急センターは、東京都大田区の地域医療を支える三次救急医療施設です。
心肺停止、重症心疾患、脳血管障害、重症外傷など、生命の危機が迫る患者を対象に、救急専門医や各診療科の専門医が協力して治療を行っています。
特に注目したいのは、次の3点です。
- 365日・24時間の救命救急体制
- 救命救急センター20床とICU9床による重症患者管理
- ECMOや人工心肺などの高度治療と他科連携
一方、救急外来は重症患者を優先するため、軽症患者の受診が制限されたり、待ち時間が長くなったりする場合があります。
直接受診を希望する場合は、代表電話03-3762-4151で最新の診療状況を確認することが大切です。
また、救急車を呼ぶか迷ったときは#7119、生命に関わる緊急事態では119番という使い分けも覚えておきたいところです。
2026年現在、救命救急センターを理解するうえで重要なのは、単に24時間対応している病院という認識にとどまらず、重症患者の初期治療から集中治療、専門診療科との連携までを担う医療拠点として捉えることです。
公式情報に基づいて役割と受診方法を理解しておけば、いざというときに落ち着いて適切な行動を選ぶための助けになります。
主な参照資料：東邦大学医療センター大森病院救命救急センター公式「センターのご案内」「活動内容」「診療実績」、大森病院公式「救急外来のご案内」「交通のご案内」、東京都保健医療局、東京都医師会、厚生労働省の救急医療関連資料。
